漯河市骨科醫院健康科普：膝關節后方神奇的小骨頭！

來源：漯河網時間：2024-12-23 08:53:00 點擊：今日評論：條

在骨科門診中，我們經常會遇見患者拿著膝關節X線向醫生求助，“醫生，我的膝蓋后方長了幾個小骨刺，怎么辦？”，偶爾也會有剛入骨科的住院醫生把它誤認為了“游離體”，建議患者做關節鏡手術。那么我們來看看膝蓋后方有什么樣的神奇小骨頭？

腓腸豆（Fabella），俗稱小豆骨，從胎兒時期就開始形成，隨著年齡增長逐漸骨化，常位于腓腸肌內外側頭肌腱內，或者腓腸肌外側頭與跖肌交界處。借助于夏貝氏纖維與腓腸肌腱及膝關節后側韌帶相連。其發生率為10％一30％，其中70％一80％屬雙側性。Pancoast在1909年通過X線觀察，因其形似蠶豆而得名。

既往研究顯示，外側腓腸豆出現率高于內側，內側出現率差異較大，可能與軟骨性腓腸豆顯影不佳有關。外側腓腸豆與腓總神經相鄰，運動不當或者長期壓迫可以造成腓總神經麻痹。近年來，隨著對膝關節后外側解剖的研究深入，大家認識到腓腸豆本身骨關節面為光滑透明軟骨，與股骨髁能夠形成“小關節”，是股骨外側穩定結構之一。它有改變壓力傳導，減少肌腱和骨面之間的摩擦、促進肌腱滑動的作用，以及增肌肌收縮頻率和穩定膝關節作用。

Fabella導致的一系列疼痛綜合征應該首選保守治療，包括夾板/石膏固定、暫時性限制活動、理療、體外沖擊波治療、鎮痛治療等。疼痛部位進行類固醇激素封閉治療也是一個選擇。如果您在自己片子中發現這塊小骨頭，千萬不要害怕，它只是一塊正常的豆豆骨。

科普專家簡介

康樂

漯河市骨科醫院（漯河醫專二附院）骨六科主治醫師，碩士研究生，畢業于鄭州大學醫學院，曾于北京積水潭醫院進修學習。現任中華志愿者協會中西醫結合專家委員會青年委員，中國醫學救援協會運動傷害分會青年委員，河南省運動醫療分會關節置換學組委員，河南省骨科學分會基層醫師學組委員，主要從事骨關節疾病的診斷和治療，擅長各種骨關節疾病的診斷和治療，關節鏡治療肩、膝、肘、髖關節運動損傷，全膝、單髁人工關節置換術等。發表國家級醫學論文8篇，參與完成市級科技成果2項。

責編：瘦馬編審：王輝終審：王崢

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