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漯河市骨科醫院健康科普: 中醫食療加速骨折術后康復

來源:漯河網 時間:2025-09-15 09:16:00 點擊: 今日評論:

    中醫食療確實能在術后康復中發揮重要作用,它通過調理體質、補充氣血、促進組織修復、減輕炎癥反應 來加速康復進程。核心在于辨證施膳 ,結合現代營養學,達到協同增效的目的。以下是關鍵原則和實用方案:
    核心原則: 
    1. 整體營養基礎:保證充足優質蛋白(修復原料)、鈣(骨骼礦化)、維生素D(促進鈣吸收)、維生素C(膠原合成)、鋅(骨愈合)等均衡營養。
    2. 辨證施食:
    ⑴氣虛 (乏力、氣短):黃芪、山藥、蓮子、雞肉。 
    ⑵血虛 (面色蒼白、頭暈):當歸、紅棗、桂圓、豬肝。
    ⑶陰虛 (口干、潮熱):銀耳、百合、鴨肉、梨。
    ⑷陽虛 (畏寒、手腳冷):羊肉、生姜、桂皮、核桃。
    ⑸瘀血 (傷口刺痛、青紫):三七、山楂、黑木耳。
    ⑹濕熱 (傷口紅腫、苔黃膩):薏米、冬瓜、赤小豆。 
    3. 忌口注意:尤其早期,忌辛辣刺激、油膩肥甘、易“發”食物(海鮮、牛羊肉等因人而異)、戒煙限酒、避免生冷(傷脾胃)。 
    4.  循序漸進:從清淡易消化開始,逐漸增加營養和滋補力度。
    5. 貫穿全程:補充水分,促進代謝。
    分階段中醫飲食指導:
    第一階段:活血化瘀、行氣止痛期 (術后1-2周)
    特點: 腫脹疼痛明顯,瘀血阻滯,傷口恢復期,脾胃可能虛弱。
    目標: 活血化瘀,行氣消腫,通絡止痛,清淡易消化。
    推薦食物與食療方:
    蔬菜: 黑木耳(活血)、蓮藕(散瘀生新)、絲瓜、冬瓜、白蘿卜(通氣利水)、芹菜、油菜。
    水果: 山楂(活血消食)、檸檬(維C)、獼猴桃(維C)。
    蛋白質: 精瘦豬肉、魚肉(易消化優質蛋白)。避免: 肥肉、油炸、牛羊肉(易“發”,部分體質慎用)、海鮮(易“發”,慎用)。
    粥湯類(重點):
    三七瘦肉/排骨湯: 核心方! 三七粉3-5克(或三七片10克),精瘦肉/排骨適量,燉湯。活血化瘀、消腫定痛效果顯著。 (孕婦禁用)
    赤小豆薏米冬瓜湯: 赤小豆30克,薏米30克(炒微黃減寒性),冬瓜(帶皮)250克。健脾利濕消腫。 (脾胃虛寒者薏米量減或炒用)
    桃仁粥: 桃仁10克(搗碎),粳米50-100克煮粥。活血祛瘀通便。 (便溏、孕婦禁用)
    黑木耳紅棗紅糖湯: 黑木耳15克(泡發),紅棗5-10枚(去核),紅糖適量。活血補血。
    代茶飲:
    丹參紅花茶: 丹參10克,紅花3-5克,沸水沖泡。活血化瘀通經。 (孕婦絕對禁用紅花 )
    玫瑰花茶: 玫瑰花5-8朵,沸水沖泡。行氣解郁活血。
    關鍵提示: 此期飲食務必清淡 ,忌大補滋膩。三七是此期非常推薦的藥材 。注意觀察傷口情況,避免因飲食不當影響愈合。
    第二階段:和營生新、接骨續筋期 (術后3-6周)
    特點: 腫脹漸消,疼痛減輕,骨痂開始生長,是愈合關鍵期。
    目標: 和營止痛,接骨續筋,調和脾胃,強筋健骨。 在活血基礎上,增加促進骨痂形成的營養 。
    推薦食物與食療方:
    鈣與蛋白質:
    奶制品: 牛奶、酸奶、奶酪(最佳鈣源,乳糖不耐可選無乳糖或酸奶 )。
    豆制品: 豆腐、豆漿(優質植物蛋白和鈣)。
    蛋 類:  雞蛋(優質蛋白,蛋黃含維D)。
    肉 類:  雞肉、魚肉、瘦牛肉(優質蛋白)。
    其 他: 芝麻醬、蝦皮(含鹽高,少量)。
    促進吸收利用:
    維D來源: 蛋黃、肝臟、深海魚(三文魚、沙丁魚)。日曬 非常重要。
    維K來源: 深綠色葉菜(菠菜、西蘭花、甘藍,焯水去草酸 )。
    強筋壯骨(中醫):
    藥材: 杜仲、骨碎補、續斷、當歸。
    食材: 豬蹄筋、牛筋(富含膠原蛋白)、核桃、黑芝麻。
    食療方(重點):
    杜仲牛骨/豬骨湯: 杜仲15克,牛骨或豬骨500克(敲碎),生姜幾片,煲湯2小時以上,可加少許醋促鈣溶出。補肝腎,強筋骨。
    當歸煲雞湯/排骨湯: 當歸10-15克,雞肉/排骨適量,紅棗幾顆(去核)。補血活血,促進生新。
    黃豆豬蹄湯: 豬蹄1只(焯水去油膩),黃豆50克(泡發)。補充膠原蛋白和礦物質,強筋健骨。(脾胃虛弱者適量,撇去浮油)
    蝦皮紫菜蛋花湯: 簡單快捷補鈣。
    牛奶燕麥粥: 營養豐富易消化。
    芝麻核桃糊: 黑芝麻、核桃仁炒香磨粉,沖調。補腎益精健腦,富含鈣質。
    關鍵提示: 此期是營養支持黃金期 ,務必保證鈣、蛋白、維D充足攝入。骨頭湯脂肪含量高,實際鈣溶出有限,喝湯更要吃肉 。深綠色蔬菜焯水提高鈣吸收率。
    第三階段:補益肝腎、強筋健骨期 (術后7周以后)
    特點: 骨痂形成趨于穩固,開始功能鍛煉,需要增強骨質強度和韌性。
    目標: 補益肝腎,益氣養血,強筋壯骨,鞏固療效。
    推薦食物與食療方:
    補腎(中醫):
    黑色食材: 黑芝麻、黑豆、黑米、桑葚、枸杞子。
    堅果種子: 核桃、板栗。
    海產品: 海參、牡蠣(富含鋅,補腎益精)。
    其  他: 豬腰(適量,膽固醇高者慎)、羊肉(溫補,體質偏熱或夏季慎用)。
    補氣血:
    藥 材: 黃芪、黨參、山藥、蓮子。
    食 材: 紅棗、桂圓肉、烏雞、牛肉。
    食療方(重點):
    枸杞黑豆排骨湯: 枸杞15克,黑豆50克(泡發),排骨適量。補腎益精,強健筋骨。
    黃芪當歸烏雞湯: 黃芪20-30克,當歸10克,烏雞半只(或普通雞)。大補氣血,促進康復后期體力恢復。
    山藥枸杞燉羊肉: 山藥100克,枸杞15克,羊肉150-200克(焯水),生姜幾片。溫補脾腎。(適合虛寒體質,秋冬更宜)
    桑葚膏/桑葚汁: 新鮮桑葚熬制或桑葚干泡水。滋補肝腎,養血潤燥。
    常規骨頭湯(升級版): 可添加枸杞、山藥、杜仲等一同燉煮。
    全面均衡飲食: 此期可逐漸過渡到正常多樣化飲食,但仍需側重補腎健骨的食物。
    關鍵提示: 此期飲食可適度滋補,但仍需根據體質調整 ,避免過補滋膩礙胃。功能鍛煉 與此期食療同等重要,共同促進功能完全恢復。
     貫穿全程的重要提醒:
    個體化是核心: 以上是普遍性指導。務必在醫生(尤其是中醫師)指導下,結合自身體質(是氣虛、血虛、陰虛、陽虛、痰濕、血瘀等?)、有無其他疾病(如糖尿病需控糖、痛風需限嘌呤、腎病需限蛋白等)進行個性化調整。 例如:
    陰虛內熱體質:慎用溫補燥熱的羊肉、桂圓、大量生姜;可多用枸杞、桑葚、銀耳、鴨肉等滋陰。
    脾胃虛弱者:避免滋膩難消化(如阿膠、大量豬蹄、糯米),優先選擇粥、湯、山藥、蓮子等健脾。
    濕熱體質:慎用滋膩、甜食;可適當用薏米、赤小豆、冬瓜等利濕。
    營養補充劑: 如果飲食無法保證足夠的鈣、維D等,應在醫生指導下服用補充劑(如鈣片、維D膠囊)。
    吸煙是禁忌: 尼古丁嚴重阻礙骨骼愈合! 必須嚴格戒煙。
    定期復診: 食療是輔助手段! 必須遵醫囑進行功能鍛煉、按時復查X光片,監測骨折愈合情況。任何不適及時就醫。
    情緒與睡眠: 保持心情舒暢和充足睡眠,對氣血調和、促進康復非常重要。
    針對術后常見問題的食療推薦:
    總結: 骨折術后中醫飲食,貴在“通、養、補”三字,早期重在“通”(活血化瘀),中期“養”(接骨續筋,營養支持),后期“補”(補益肝腎,強筋壯骨)。在保證現代營養學所需的基礎上,融入中醫辨證理念和藥食同源的精髓,同時嚴格配合醫療和康復,才能最大程度促進骨折愈合和功能恢復。
科普專家
    單文亞,中醫骨傷科  創傷骨科一病區骨二科 主治醫師,畢業于河南中醫藥大學,曾在上海六院創傷骨科進修,擅長四肢及髖部骨折、股骨頭壞死、骨性關節炎的診斷及手術治療;善于運用快針治療四肢的慢性疼痛。
責編:瘦馬    編審:王輝     終審:盧子璋 
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