關于孩子乳牙“地包天”知多少

來源：漯河市骨科醫院時間：2023-10-20 16:33:00 點擊：今日評論：條

“地包天”又叫“兜齒”，學名“前牙反頜”。正常情況下，上下牙咬住時，應是上前牙咬在下前牙外面，而“地包天”則是下前牙包住上前牙。

導致“地包天”的原因有哪些？主要有先天遺傳和后天環境兩大方面。

遺傳指的是其家族中有類似地包天的表現。

后天環境因素有：第一，兒童囗腔不良習慣，將舌頭向前頂下牙齒，長期吐舌習慣、吮指、咬嘴唇、下巴前伸、含奶嘴睡覺；第二，不恰當的喂養方式，導致孩子下巴過度前伸；第三，乳牙期的局部障礙，如多數乳磨牙過早缺失，形成前牙咀嚼，下頜逐漸向前移位；第四，某些疾病亦可導致地包天，如先天性唇腭裂、垂體機能亢進、佝僂病等會導致上頜骨發育不良。

地包天的危害：

第一，影響咀嚼、吞咽、語言等口腔功能。

第二，影響口腔健康及口腔頜面部發育。

第三，影響心理健康，傷害孩子自尊心，導致自卑心理的形成，不敢張嘴笑，甚至不愿意開口說話，變得離群，性格孤僻內向。

很多家長可能會覺得“小孩還要換牙，可以等換牙后再治療”，實際上這是一種錯誤的想法。乳牙“地包天”最佳矯治時間在3～5歲左右。這時兒童有一定的配合度，難度低，矯正方法也簡單，矯治時間短，效果相對較好。早期矯治可以減輕以后頜骨畸形的嚴重程度，減少換牙完成后二期矯治難度，甚至降低成年后正畸正頜聯合手術治療的幾率。所以不能等換完牙后再治，而是需要盡早治療，否則隨著年齡的增長，地包天的情況趨于復雜，矯治難度增大，矯治效果變差，影響孩子的身心健康。

在生活中，如何預防地包天的形成：

1.幫助孩子糾正不良的口腔習慣。

2.積極治療呼吸道疾病。

3.鼓勵母乳喂養，人工喂養姿勢正確。

4.定期進行口腔專科檢查，早發現早治療。

當我們發現孩子有“地包天”的苗頭時，要及時進行干預。早發現、早干預、早治療，把不良口腔狀態消滅于萌芽狀態。

（圖片來源于網絡，侵刪）

科普專家簡介

謝小瑞

漯河市骨科醫院（漯河醫專二附院）主治醫師。碩士研究生，畢業于蘭州大學口腔醫學正畸專業，中華口腔醫學會會員。擅長應用傳統金屬托槽、自鎖托槽、無托槽隱形矯正等矯正技術，對地包天、齙牙、下頜后縮、牙齒擁擠不齊等常見錯頜畸形的診斷及治療經驗豐富。對于牙齒齲壞、牙周病、牙髓病、乳牙疾病、阻生齒等口腔科常見病、多發病的治療有著豐富的臨床經驗。

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